医疗健康行业性别公平差距还有多远
纵观历史，男女获得医疗服务的机会始终不平等。如今，全球各界正携手努力改变这一现状。
数十年来，医学研究与诊疗方案主要以男性生理特征、男性专属疾病及男性诊疗标准为核心。这种根植于研究、临床及临床试验中的固有偏见，造成了医疗健康性别公平差距，至今仍持续影响全球女性的健康诊疗结果。
如今，行业理念与发展重心逐步转向医疗服务公平化，科技已成为缩小性别健康差距的核心驱动力与正向变革力量。
依托人工智能、虚拟孪生、可穿戴设备、便携式诊断工具等新兴技术体系，医疗服务中的性别失衡问题正稳步得到改善。在私营企业、公共机构及国际组织的共同推动下，这些技术成果不仅应运而生，也印证了科技正在助力解决社会重大民生难题。
医疗健康性别公平差距的成因
现代医疗体系在发展过程中长期忽视女性群体需求。
达索系统生命科学与医疗健康副总裁克莱尔・比奥表示：“数十年来，性别数据鸿沟悄然划定了医疗服务的边界，女性在医学研究与临床试验中长期代表性不足，形成了系统性医疗差异。”
数个世纪以来，医学界始终将男性生理作为研究与诊断的默认标准。这导致医护人员缺乏男女病症差异化的专业认知，极易造成女性漏诊误诊。与此同时，女性长期被排除在临床试验之外，也引发了灾难性后果。
上世纪 50 年代末，西德一款非处方药物未经过孕妇临床试验，却被广泛用于缓解孕吐。这款药物正是沙利度胺（反应停），最终导致数万新生儿出现严重先天缺陷，许多婴儿出生即夭折或不久后离世。
这场重大医疗危机过后仅 20 年，美国食品药品监督管理局（FDA）竟出台指导原则，建议育龄女性不得参与一期和二期临床试验。这一规定直接切断了药物、治疗方案及医疗器械对女性专属影响的研究路径。该准则从 1977 年沿用至 1993 年，其造成的女性临床试验排斥影响至今仍未消除。
以男性为中心的医疗研究体系，还导致女性特有疾病缺乏对应的诊断与治疗规范。子宫内膜异位症便是典型案例，全球约 10% 女性受此病困扰，但相关临床研究严重不足。
2022 年，美国国立卫生研究院联邦医疗研究预算中，子宫内膜异位症的研究经费仅占 0.038%。全球多项研究显示，子宫内膜异位症女性患者平均确诊延误长达 12 年，其身体疼痛与不适症状常被临床医生判定为正常生理反应。
将男性作为医疗研究默认标准的行业固有思维，最终造成医疗研究与诊疗资源分配出现显著性别鸿沟。这些案例并非孤立的医疗歧视事件，而是奠定现代医学体系固有观念的真实缩影。
科技在破解医疗性别困境中的作用
借助科技手段，我们有望打破历史固有偏见，实现医疗服务公平化，缩小性别健康差距。
诊断领域
现代医学拥有种类繁多的诊断设备与检测手段，但这类设备采购与运维成本高昂，且需要专业人员操作。在农村及低收入地区，医疗人才与设备资源严重匮乏，而女性受此影响尤为突出。
依托人工智能便携式影像设备、床旁诊断工具、健康监测可穿戴设备，基层地区无需购置大型医疗设备和配备专职操作人员，即可完成多种疾病的筛查与诊断。
可穿戴监测诊断设备结合远程医疗服务，有效打破地域与性别限制，全面提升医疗服务的可及性与公平性。
临床试验领域
长期以来，临床试验一直面临受试者招募结构单一、样本代表性不足的难题。受行业固有观念及监管政策影响，女性历来被排除在临床试验之外。
在美国，少数族裔虽未被明文禁止参与临床试验，但医疗行业历史上的种族偏见，使其参与意愿长期低迷。全球范围内，临床试验样本多样性严重缺失，导致研发成果与诊断标准无法真实反映各类人群的实际健康特征。
人工智能与虚拟孪生技术的结合，有望彻底扭转这一历史现状。
虚拟临床试验（去中心化临床试验） 摒弃线下受试模式，受试者通过可穿戴设备监测、远程问诊等方式，即可完成随访与健康监测。这种模式打破了传统临床试验必须线下参与的壁垒。目前已有多项女性健康相关去中心化临床试验成功落地，例如雷诺维亚与奥比沃健康公司联合开展的女性盆底健康研究。
除虚拟临床试验外，临床试验虚拟孪生模式也逐步兴起。该模式先招募少量代表性受试者，基于真实样本生成合成患者数据，补齐女性、少数族裔、低收入及医疗服务匮乏群体的样本缺口。再通过人工智能推演生成完整虚拟受试人群数据。
该技术不仅能缩小性别健康差距，还可弥合种族、文化及社会经济层面的医疗差异。目前该理念仍处于新兴发展阶段，但前景广阔。
2019 年，美国 FDA 完成虚拟影像临床试验监管评估项目（VICTRE），首次验证了合成患者数据在乳腺癌筛查临床试验中的应用价值。
人体局部及全身虚拟三维建模技术，也成为推动医疗服务性别公平的重要科技手段。
药物研发与医疗器械领域
虚拟孪生同样广泛应用于药物研发与医疗器械开发环节。
2019 至 2024 年，达索系统与美国 FDA 开展为期五年的合作研究，探索人工智能与虚拟孪生在新型医疗器械安全性、有效性评估中的应用。
达索旗下 BIOVIA 平台借助英伟达人工智能算力，通过分子动力学仿真开展化合物药效测试，大幅减少低效重复实验，加速药物研发进程。
这些项目充分体现了达索系统推动医疗方案公平化、成果普惠化及可持续发展的坚定理念。
达索系统首席可持续发展官菲利普・德塞尔克莱斯表示：“医疗领域的虚拟孪生技术，搭建起健康公平与环境可持续发展的重要桥梁。借助该技术，我们可精准定位医疗服务匮乏群体，更快推出包容性创新治疗方案，挽救更多生命。同时可提前采用可持续设计理念，减少资源密集型实体试验，兼顾人类健康与地球生态。”
改善医疗性别公平并非只能依靠宏观方案，许多微小创新同样意义深远。
印度初创企业 PadCare Labs 入驻 3DEXPERIENCE 创新实验室，发现印度绝大多数女性生理期卫生护理极易引发感染。团队针对性研发生理期废弃物处理产品，既能降低感染风险，又可实现废弃物回收再利用，践行可持续理念。
这类创新虽不像大型药物与器械研发那般备受关注，却是完善女性专属医疗需求不可或缺的一环。
同年达索系统年度 AAKRUTI 学生设计大赛获奖作品同样聚焦女性需求：一款通用瓶接口脚踏式吸奶器。南非约翰内斯堡大学的参赛团队，结合当地频繁停电、电动吸奶器使用受限的实际痛点，设计出无需电力、随时随地可便捷使用的脚踏式产品，切实惠及当地哺乳期女性。
全球改善进程发展趋势
克莱尔・比奥指出：“实现真正的医疗健康公平，需要摒弃一刀切的传统模式，全面转向精准医学范式。缩小性别健康差距不仅是道德责任，更是科学发展的必然要求。虚拟孪生等新兴技术，将助力医疗行业构建可持续、全民普惠的公平医疗体系。”
医疗行业女性从业者比例正稳步提升，目前临床医师中女性占比已达三分之一；2019 年以来，医学院校女性入学人数已占据多数。
女性健康领域投资仍有较大提升空间：医疗健康行业私人投资中，仅有 6% 流向女性健康项目，不过近年来相关专项投入正持续增长。
如今女性健康议题已成为全球关注焦点。世界妇女基金会与世界经济论坛达沃斯年会同步举办年度论坛，大力倡导女性健康前沿研究、资金投入、行业协作与政策完善。
联合国可持续发展目标也明确将降低孕产妇死亡率、保障生殖健康服务纳入核心议程。
从达索系统等企业以科技破解医疗鸿沟，到国际组织推动全球协同行动，医疗健康性别公平事业正稳步取得实质性进展。
